ما هي جراحة الوجه والفكين ؟
تحتوي المقالة علي :
جراحة الوجه والفكين
جراحة الوجه و الفكين هو تخصص في مجال الجراحة و يتعامل دكتور جراحة الوجه و الفكين مع كسور الفك و كسور الوجه و كسور الجمجمة و الهياكل المحيطة بها.. و تخصص جراحة الوجه والفكين هو تخصص معترف به دولياً.
تشمل جراحة الوجه و الفكين الكثير من الحالات المرضية مثل:
انطمار ضرس العقل حيث يتم منع ضروس العقل من الظهور في الفم.
فقدان الأسنان، ويتم علاج ذلك عن طريق زراعة الأسنان.
مشاكل في الفك مثل: كسور الوجه و الفكين الناتجة عن الحوادث، استئصال الأورام؛ الشفّة الأرنبيّة وتشوّهات الفك
الوراثية، التهابات الوجه والفكين والرقبة، الشخير.
جراحة الفكين
تُستخدم جراحة الوجه والفكين عادةً لعلاج مشاكل عظام الفك ، ولضبط الأسنان والفك حتي تعمل بشكل أفضل في الحالات التي لا يعمل فيها تقويم الأسنان بشكل جيد وحده فنحتاج التوجه لجراحة الفكين. يجب الانتظار حتى يتوقف النمو قبل إجراء أي من جراحة الوجه والفكين وجراحة الفم والوجه.
يتم إجراء جراحة الفكين في العديد من الحالات و منها:
التشوهات غير طبيعية في عظام الفكين.
عدم التطابق في هيكل الفك.
مشاكل المضغ والنطق بسبب التشوهات العظمية في المفصل الفكي الصدغي.
علاج الفك التجميلي عند عدم وجود تناسق بينه و بين شكل الوجه.
الحالات التي يحدث فيها كسور عظام الفك
تصليح عيوب مبني الفك التي تحدث بعد استئصال الأورام.
جراحة الوجه
تستخدم جراحة الوجه لاستعادة ملامح الوجه ، تصليحه و اعادة تشكيل ملامح الوجه و عظام الخد و الرقبة عن طريق العديد من الإجراءات الجراحية و يلجأ الكثيرون للجراحة التجميلية الترميمية لمعالجة بعض الإصابات والتشوهات أو الحروق.
تجرى جراحة الوجه لإصلاح العديد من مشاكل الوجه منها:
الشفة الأرنبية وشق الحلق.
تشوهات الوجه الخلقية
التشوهات الناتجة عن الحروق.
انحراف الحاجز الأنفي.
إصلاح كسور الوجه .
شلل عصب الوجه.
انسداد الأنف.
أعراض وأسباب كسور الوجه والفكين
تحدث كسور الوجه و الفكين في الكثير من الحالات مثل الاصابات الرياضية او الضرب او حوادث السيارات
و هناك بعض الأعراض المتعارف عليها في كسور الوجه و الفكين و منها:
الكدمات.
الم و تورم الوجه.
عدم الراحة.
خروج سائل شفاف من الأنف.
كدمات حول العينين.
كدمات تحت اللسان ( تحدث غالبا في كسور الفك).
عدم القدرة على إغلاق الفم و تطابق الأسنان بشكل صحيح.
هل عملية جراحة الفكين خطيرة؟
عملية جراحة الفكين ليست خطيرة و هي عملية آمنة إذا تمت على أيدي أحد اطباء جراحة الوجه و الفكين المهرة و قد يستعين الطبيب بطبيب اسنان ، و لكن هذة العملية قد تتضمن بعض المخاطر و المضاعفات مثل:
فقدان الدم.
عودة الفك لوضعه الطبيعي.
اضطراب الأكل.
الحاجة إلى جراحة أخرى.
الم الفكين.
عدم تطابق الفكين.
الإصابة بالعدوى.
التورم بعض الجراحة.
كيف تتم عملية جراحة الوجه والفكين؟
من المهم معرفة بعض الأمور قبل إجراء جراحة الوجه والفكين ، و من هذه الأمور :
يجب على المريض استشارة الطبيب لمعرفة إذا كان يعاني المريض من أي أمراض قد تمنعه من إجراء العملية ، و يجب تحديد حالة المريض لمعرفة لماذا لجأ لجراحة الفكين.
يجب اجراء فحص تصوير بالاشعة او التصوير المقطعي لمعرفة اذا كان هناك كسور أو مضاعافات ناتجة عن الاصابة في الفك.
يجب إجراء بعض الفحوصات الأخرى مثل العد الدموي الشامل، ووظائف التخثر، وكيمياء الدم، كما يتم إجراء صورة مسبقة للصدر، وتخطيط كهربية القلب (ECG) عند كبار السن
يجب استشارة طبيب الأسنان و معرفة الادوية التي يجب على المريض أن يتوقف من تناولها قبل العملية.
يجب الصوم لمدة ٨ ساعات قبل العملية و الامتناع عن شرب الكحول لمدة ٤٨ ساعة قبل العملية.
أثناء إجراء الجراحة:
تستغرق جراحة الفكين حوالي ساعة إلي 3 ساعات، ويتم إجراؤها كالاتي:
يتم تخدير المنطقة المصابة بالكامل و يتم تعقيم المنطقة بشكل جيد جدا ، ثم يلجأ الطبيب لإجراء العملية حسب نوع الحالة .
تجري جراحات الفكين داخل الفم و ليس خارج الفم، ولكن قد يحتاج الطبيب إلى إحداث بعض الشقوق الصغيرة خارج الفم علي حسب الحالة ، و قد يضيف بعض العظام في حالات أخري. و هناك ثلاث انواع لجراحة الوجه و الفكين و يتم اجراء أي من هذه العمليات على حسب حالة المريض.
أنواع جراحة الفكين
1. جراحة الفك العلوي
يقوم الطبيب في هذا النوع من جراحة الوجه و الفكين بقطع العظام العلوية الموجودة فوق الأسنان حتى يتمكن من تحريك الفك العلوي كوحدة واحدة و ليتطابق مع الأسنان السفلية ، ثم يثبته بالمسامير و الشرائح. يقوم الطبيب بهذا النوع من الجراحة لعلاج مشكلة بروز الفك العلوي او الاسنان او تراجعها.
2. جراحة الفك السفلي
في هذا النوع من الجراحة يقوم الطبيب بشق شقوق خلف الضروس حتى يتمكن من تحريك الفك السفلي للأمام او للخلف حتى يتطابق مع الفك العلوي ثم يثبته باستخدام الشرائح او المسامير.
تهدف هذه الجراحة إلى ضبط وضع الفك السفلي و علاج بروز الفك السفلي أو تراجعه.
٣. جراحة رأب الذقن
يقوم الطبيب بإعادة بناء الذقن مرة أخرى في هذة الجراحة و يقوم بقطع قطعة من عظام الذقن أو زرع قطع من السيليكون على حسب الحالة. فيقوم بازالة جزء من عظام الذقن للتخلص من بروز الذقن و يقوم بزراعة السيليكون للحصول على ذقن اكثر بروزا.
انواع جراحة الوجه
ترميم الوجه بسبب الحوادث : يتم استخدام الغرز و علاج أعصاب الوجه في هذا النوع من الجراحة، و احيانا يتم إصلاح وعلاج كسور عظام الوجه و يجري هذا النوع من العمليات تحت تأثير التخدير التام ، و يتم تحريك عظام وأنسجة الوجه من خلال مجموعة متنوعة من التقنيات الجراحية.
ترميم الوجه لعلاج التشوهات الخلقية: تستخدم الجراحة التجميلية لعلاج التشوه الموجود وتحسين المظهر الخارجي و الجمالي. تتم العملية والإجراءات وفقاً لنوع التشوه و تجرى الجراحة عادة تحت تأثير التخدير العام.
الجراحة الترميمية للحروق: تجرى الجراحة عادة بعد التئام الجرح الناتج عن التعرض للحرق لتحسين المظهر الجمالي، يقوم الطبيب بمعالجة الأنسجة والندبات الموجودة وقد يعتمد خلالها على زراعة بعض الأنسجة من المنطقة المانحة والتي تكون منطقة أخرى بالجسم.
ما بعد عملية جراحة الوجه الفكين
بعد إتمام الجراحة المناسبة للمريض من جراحة الفك العلوي او الفك السفلي او الذقن او مزيج منهم ، يقدم لك الطبيب بعض التعليمات بعد العملية و منها:
اختيار الأطعمة المناسبة التي يمكنك تناولها.
الحفاظ على الراحة التامة وتجنب عمل الأنشطة الشاقة.
الحفاظ على نظافة الفم.
تناول الادوية لتجنب الشعور بالالم.
و عند اتباع هذه التعليمات يقوم الطبيب بتحديد متى يمكنك العودة ممارسة أنشطتك اليومية والعودة الى العمل او المدرسة. و عادة تكون فترة شفاء الفك الاولية حوالي ٦ أسابيع بعد الجراحة و قد يستغرق الشفاء التام فترة قد تصل إلى ١٢ أسبوعا.
هناك بعض التعليمات الضرورية للتعافي و تجنب حدوث مضاعفات بعد جراحة الوجه:
تجنب أشعة الشمس لأطول فترة ممكنة و استخدام واقي الشمس باستمرار خلال فترة التعافي.
الالتزام بالعلاجات الموصوفة من مضادات للالتهابات ومضادات حيوية وغيرها.
تجنب منتجات التجميل لأطول فترة ممكنة بعد التعافي.